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    2021年河北专接本专业课考试大纲-医学影像技术

    2021-04-08 14:18:06    来源:河北专接本    点击:
      【导读】2021年河北专接本考试还有一个月不到的时间,同学们要根据考纲进行针对性的复习,以下是河北专接本为大家收集的资料,一起来了解一下吧!

      2021年河北专接本专业课考试大纲-医学影像技术

      Ⅰ.课程简介

      一、内容概述与要求

      病理学考试是为招收医学影像技术专业专科接本科学生而实施的入学考试。广义的病理学分为病理学和病理生理学两部分内容。

      病理学授课内容包括总论和各论两部分,总论主要是了解、熟悉或掌握病理学的绪论、细胞和组织的适应、损伤与修复、局部血液循环障碍、炎症、肿瘤基本病理过程的概念、病变特点和发展规律;各论主要学习心血管系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统、内分泌系统神经系统、传染病等常见病、多发病的病因、发病机制、病变特点和临床病理联系,并能运用所学知识对典型病例进行初步的分析。病理学考试从两个层次上对考生进行测试,较高层次的要求为“掌握”和“熟悉”,较低层次的要求是“了解”。这里的“掌握”和“熟悉”是对病理学基本病理变化概念、病变特点;常见病、多发病的发病机制和病变特点提出的要求,“了解”是对疾病的病因、临床病理联系、临床防治原则提出的要求。

      病理生理学课程根据医学影像技术专业人才培养目标,针对后续课程学习的需要及各级医疗卫生机构影像技术岗位人员进行医学影像诊断等工作过程中对病理生理学的基本理论、基础知识、基本病理过程及各系统常见临床综合征的病因、发病机制、病理生理变化和对机体的影响等知识的需求而设置。参加病理生理学考试的考生应理解或了解病理生理学总论、基本病理过程和病理生理学各论3个学习项目。病理生理学总论分为2个学习子项目,包括绪论和疾病概论,主要介绍病理生理学课程和学科发展的基本情况;讨论疾病的概念、发生发展的原因、基本机制和转归。基本病理过程主要讨论多种疾病共同的、成套的功能和代谢变化,如脱水、水肿、休克等。病理生理学各论分为4个学习子项目,主要论述体内几个主要系统的某些疾病在发生、发展过程中可能出现一些常见而共同的病理过程,临床上称其为综合征。如心血管疾病时的心力衰竭、呼吸系统疾病时的呼吸衰竭、严重肝脏疾病时的肝功能衰竭和泌尿系统疾病时的肾功能衰竭等。病理生理学考试从两个层次上对考生进行测试,较高层次的要求为“理解”和“掌握”,较低层次的要求为“了解”。

      二、考试形式与试卷结构

      考试采用闭卷、笔试形式,全卷满分150分,考试时间为75分钟。

      考试包括单项选择题、多项选择题、名词解释和简答题。

      单项选择题分值合计为30分,多项选择题分值合计为30分,名词解释分值合计为40分,简答题分值合计为50分。

      Ⅱ. 知识要点与考核要求

      病理学部分

      一、 绪论

      1.知识范围

      病理学的任务和内容、病理学在医学中的地位、病理学的研究方法、病理学发展史。

      2.考核要求

      熟悉病理学的任务、范围及其在医学中的地位;掌握病理学常用的研究方法及其在临床中的应用。

      二、 细胞和组织的适应、损伤与修复

      (一)适应

      1.知识范围

      萎缩、肥大、增生和化生。

      2.考核要求

      (1)掌握萎缩、肥大、增生、化生的概念。

      (2)掌握适应的常见类型。

      (二)细胞和组织的损伤

      1.知识范围

      变性和坏死。

      2.考核要求

      (1)掌握变性、坏死、坏疽、机化的概念。

      (2)掌握细胞水肿和脂肪变性的病理变化。

      (3)熟悉玻璃样变、病理性色素沉着、病理性钙化的类型和病变特点。

      (4)掌握坏死的类型、病理变化及坏死的结局。

      (三)损伤的修复

      1.知识范围

      再生、纤维性修复、创伤愈合、骨折愈合、再生修复的分子机制、影响再生修复的因素。

      2.考核要求

      (1)熟悉各种细胞组织的再生能力。

      (2)掌握肉芽组织的概念、形态结构和功能。

      (3)熟悉创伤愈合类型及不同类型之间的区别。

      (4)了解骨折愈合的过程及影响愈合的因素。

      三、 局部血液循环障碍

      (一)充血和出血

      1.知识范围

      充血、淤血。

      2.考核要求

      (1)掌握充血、淤血、槟榔肝和心力衰竭细胞的概念;掌握淤血的后果。

      (2)熟悉慢性肺淤血、慢性肝淤血的病变特点。

      (3)了解淤血的原因。

      (二)血栓形成

      1.知识范围

      血栓形成的概念、条件、形成过程和类型及血栓的结局。

      2.考核要求

      掌握血栓形成的概念、条件、血栓的类型和结局。

      (三)栓塞

      1.知识范围

      栓塞的概念、栓子的运行途径、栓塞的类型和对机体的影响。

      2.考核要求

      (1)掌握栓塞的概念。

      (2)熟悉栓子的运行途径。

      (3)了解栓塞的类型及其对机体的影响。

      (四)梗死

      1.知识范围

      梗死的概念、形成原因和条件、梗死的病变和类型、梗死对机体的影响和结局。

      2.考核要求

      (1)熟悉梗死的概念、形成原因和条件。

      (2)掌握梗死的类型及其病变特点。

      四、 炎症

      (一)炎症概述

      1.知识范围

      炎症的概念、炎症的原因和炎症基本病理变化。

      2.考核要求

      (1)了解炎症的概念和原因。

      (2)掌握变质、渗出、增生的概念。

      (3)掌握炎症的基本病理变化。

      (二)急性炎症

      1.知识范围

      急性炎症时血管改变、液体渗出、白细胞渗出和急性炎症的形态学类型。

      2.考核要求

      (1)掌握假膜性炎、脓肿、蜂窝织炎的概念。

      (2)掌握急性炎症的病理分类和各类型的病变特征。

      (3)熟悉各种炎细胞的作用和临床意义。

      (三)慢性炎症

      1.知识范围

      慢性炎症的病因、机制和类型。

      2.考核要求

      (1)掌握炎性肉芽肿的概念。

      (2)熟悉肉芽肿性炎的类型和各类型的病变特征。

      (四)炎症的局部表现和全身反应及炎症的经过和结局

      1.知识范围

      炎症的局部表现、全身反应、炎症的经过和结局。

      2.考核要求

      (1)熟悉炎症的局部表现、全身反应。

      (2)熟悉炎症的结局。

      五、 肿瘤

      (一)肿瘤总论

      1.知识范围

      肿瘤的概念和一般形态、肿瘤的异型性、肿瘤的生长和扩散、肿瘤对机体的影响、良恶性肿瘤的鉴别、肿瘤的命名与分类、常见肿瘤举例。

      2.考核要求

      (1)掌握肿瘤、异型性、转移、癌、肉瘤、癌前病变、原位癌、印戒细胞癌的概念。

      (2)掌握肿瘤的异型性、生长方式和转移途径。

      (3)掌握良性肿瘤与恶性肿瘤、癌与肉瘤的区分。

      (4)掌握肿瘤的命名原则。

      (5)熟悉常见的肿瘤(乳头状瘤、腺瘤、鳞癌、腺癌)和癌前病变。

      (6)了解肿瘤对机体的影响、肿瘤的分类。

      六、 心血管系统疾病

      (一)动脉粥样硬化

      1.知识范围

      动脉粥样硬化的病因和发病机制、基本病理变化;重要器官的动脉粥样硬化;冠状动脉粥样硬化及冠状动脉性心脏病。

      2.考核要求

      (1)掌握动脉粥样硬化的基本病理变化。

      (2)掌握冠状动脉硬化性心脏病的类型、病变和并发症。

      (3)熟悉动脉粥样硬化的病因和发病机制。

      (4)熟悉重要器官动脉粥样硬化。

      (二)高血压病

      1.知识范围

      高血压病的病因和发病机制,高血压病类型和病理变化。

      2.考核要求

      (1)掌握缓进性高血压病的分期及各期病理变化。

      (2)掌握高血压病的病因和发病机制。

      (3)了解急进性高血压病的病理变化及临床特点。

      (三)风湿病

      1.知识范围

      风湿病的病因和发病机制、基本病变;风湿病的各器官病变。

      2.考核要求

      (1)掌握风湿病的基本病理变化及风湿性心脏病的病理变化。

      (2)熟悉风湿性关节、皮肤、脑的病变。

      (3)了解风湿病的病因及发病机制。

      (四)感染性心内膜炎

      1.知识范围

      急性感染性心内膜炎、亚急性感染性心内膜炎。

      2.考核要求

      了解感染性心内膜炎的病理变化。

      七、 呼吸系统疾病

      (一)慢性阻塞性肺病和慢性肺源性心脏病

      1.知识范围

      慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、支气管扩张和慢性肺源性心脏病。

      2.考核要求

      (1)了解慢性支气管炎的病因和发病机制;掌握慢性支气管炎的病理变化;熟悉慢性支气管炎的临床病理联系和并发症。

      (2)熟悉肺气肿的概念、类型和病理变化。

      (3)了解支气管扩张的病理变化和临床病理联系。

      (4)了解慢性肺源性心脏病的概念和病理诊断标准。

      (二)肺炎

      1.知识范围

      大叶性肺炎、小叶性肺炎和间质性肺炎。

      2.考核要求

      (1)掌握大叶性肺炎的病理变化、并发症和临床病理联系。

      (2)掌握小叶性肺炎的病理变化、临床病理联系及其与大叶性肺炎的区别。

      (3)了解间质性肺炎的病理变化。

      八、 消化系统疾病

      (一)慢性胃炎

      1.知识范围

      浅表性胃炎、萎缩性胃炎。

      2.考核要求

      熟悉萎缩性胃炎的病理变化。

      (二)消化性溃疡

      1.知识范围

      溃疡病的病因和发病机制、病理变化、结局和并发症。

      2.考核要求

      (1)掌握消化性溃疡的病理变化及结局和并发症。

      (2)掌握良恶性溃疡的区别。

      (3)了解消化性溃疡的病因和发病机制。

      (三)病毒性肝炎

      1.知识范围

      病因和发病机制、病理变化、临床病理分型。

      2.考核要求

      (1)掌握病毒性肝炎的基本病理变化。

      (2)熟悉病毒性肝炎的临床病理类型。

      (3)了解病毒性肝炎的病因和发病机制。

      (四)肝硬化

      1.知识范围

      门脉性肝硬化和坏死后性肝硬化。

      2.考核要求

      (1)掌握门脉性肝硬化的病理变化及临床病理联系。

      (2)熟悉坏死后性肝硬化的病理变化。

      (3)了解肝硬化的病因和发病机制。

      九、 泌尿系统疾病

      (一)肾小球肾炎

      1.知识范围

      肾小球肾炎的病因和发病机制、基本病理变化、临床病理联系和常见病理类型。

      2.考核要求

      (1)了解肾小球肾炎的病因、发病机制和临床表现。

      (2)掌握轻微病变性肾小球肾炎、毛细血管内增生性肾小球肾炎、新月体性肾小球肾炎、膜性肾小球肾炎和硬化性肾小球肾炎的病理变化。

      (二)肾盂肾炎

      1.知识范围

      急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。

      2.考核要求

      (1)熟悉急性肾盂肾炎的病因、感染途径、病理变化和临床病理联系。

      (2)了解慢性肾盂肾炎的病理变化。

      十、 内分泌系统疾病

      1.知识范围

      弥漫性非毒性甲状腺肿和弥漫性毒性甲状腺肿。

      2.考核要求

      (1)了解弥漫性非毒性甲状腺肿的病因和发病机制;掌握弥漫性非毒性甲状腺肿的病理变化。

      (2)了解弥漫性毒性甲状腺肿的病理变化。

      十一、 传染病

      (一)结核病

      1.知识范围

      结核病的病因和发病机制、基本病变、转化规律、肺结核、肺外结核。

      2.考核要求

      (1)了解结核病的病变和发病机制。

      (2)掌握结核病的基本病理变化和转化规律;掌握原发性肺结核的病理变化及结局;掌握继发性肺结核病的类型及各型的病变特点。

      病理生理学部分

      二、疾病概论

      (一)健康与疾病

      1. 知识范围

      健康、疾病、亚健康的概念。

      2. 考核要求

      (1)掌握健康的概念。

      (2)理解疾病的概念。

      (3)了解亚健康的概念,了解亚健康的分类及特点。

      (二)病因学

      1. 知识范围

      疾病发生的原因,疾病发生的条件。

      2. 考核要求

      (1)理解疾病发生的原因,包括:生物因素,理化因素,营养因素,遗传因素,先天因素,免疫因素,心理、社会因素。

      (2)了解疾病发生的条件和诱因。

      (三)发病学

      1. 知识范围

      疾病发生发展的一般规律,疾病发生的基本机制。

      2. 考核要求

      (1)掌握疾病发生发展的一般规律,包括损伤与抗损伤、因果交替、局部和整体。

      (2)了解疾病发生的基本机制,包括神经机制、体液机制、细胞机制、分子机制。

      (四)疾病转归

      1. 知识范围

      疾病的转归主要有康复和死亡两种形式。

      2. 考核要求

      (1)了解康复的概念,包括完全康复和不完全康复。

      (2)了解死亡的概念。

      (3)掌握脑死亡的概念及判定标准。

      三、脱水

      (一)高渗性脱水

      1. 知识范围

      高渗性脱水的概念、原因和机制、对机体的影响和防治原则。

      2. 考核要求

      (1)掌握高渗性脱水的概念。

      (2)理解高渗性脱水的原因和机制,包括单纯失水、低渗液的丢失、饮水不足。

      (3)掌握高渗性脱水对机体的影响,包括口渴、细胞脱水、尿的变化、中枢神经系统功能障碍和脱水热。

      (二)低渗性脱水

      1. 知识范围

      低渗性脱水的概念、原因和机制、对机体的影响和防治原则。

      2. 考核要求

      (1)掌握低渗性脱水的概念。

      (2)理解低渗性脱水的原因和机制,包括大量消化液丢失而只补充水、经皮肤失水只补充水、肾性失钠。

      (3)掌握低渗性脱水对机体的影响,包括无口渴感、低血容量性休克、尿变化、脱水征和中枢神经系统功能障碍。

      (二)等渗性脱水

      1. 知识范围

      等渗性脱水的概念、原因和机制、对机体的影响和防治原则。

      2. 考核要求

      (1)掌握等渗性脱水的概念。

      (2)理解等渗性脱水的原因和机制,包括大面积烧伤、小肠液丢失、大量抽放胸水腹水。

      (3)掌握等渗性脱水对机体的影响。

      四、水肿

      (一)水肿的发病机制

      1. 知识范围

      水肿的概念,水肿的发病机制,水肿的特点。

      2. 考核要求

      (1)掌握水肿的概念。

      (2)掌握水肿的发病机制:血管内外液体交换平衡失调--组织液生成多于回流,包括毛细血管流体静压增高、血浆胶体渗透压降低、微血管壁通透性增高和淋巴回流受阻;体内外液体交换失衡--钠、水潴留。

      (二)水肿的特点

      1. 知识范围

      水肿液的性状,水肿的皮肤特点,全身性水肿的分布特点。

      2. 考核要求

      (1)理解水肿液的性状,分为漏出液和渗出液。

      (2)理解水肿的皮肤特点,分为凹陷性水肿和隐性水肿。

      (3)了解全身性水肿的分布特点:心性水肿、肾性水肿、肝性水肿。

      五、休克

      (一)病因和分类

      1. 知识范围

      休克的概念、休克的发展阶段、休克的病因、休克的分类。

      2. 考核要求

      (1)掌握休克的概念。

      (2)了解休克的发展阶段。

      (3)了解休克的病因。

      (4)理解并掌握休克的分类。

      (二)发生机制

      1. 知识范围

      休克的分期、对休克的认识、休克各期的微循环改变的特点、神经体液—机制及其意义、休克各期的临床表现及机制。

      2. 考核要求

      (1)掌握休克的分期。

      (2)掌握休克各期的微循环改变的特点。

      (3)掌握休克各期的微循环改变的特点的神经体液机制及其意义。

      (4)理解休克各期的微循环改变的意义。

      (5)了解休克各期的临床表现及其机制。

      (三)休克时各器官系统功能的变化

      1. 知识范围

      休克时细胞代谢障碍和细胞损害(细胞分子机制)、休克时各器官系统功能的变化、多器官功能障碍综合征(MODS)。

      2. 考核要求

      (1)掌握休克时细胞代谢障碍和细胞损害(细胞分子机制)。

      (2)了解休克时各器官系统功能的变化。

      (3)掌握多器官功能障碍综合征(MODS)的概念。

      六、心功能不全

      (一)病因、诱因与分类

      1. 知识范围

      心功能不全的概念、心功能不全的病因、诱因和分类。

      2. 考核要求

      (1)掌握心功能不全的概念。

      (2)理解心功能不全的病因。

      (3)了解心功能不全的诱因。

      (4)理解心功能不全的分类。

      (二)机体的代偿反应

      1. 知识范围

      神经-体液调节机制的激活、心脏本身的代偿反应和心脏以外的代偿反应。

      2. 考核要求

      (1)掌握神经-体液调节机制的激活,包括交感-肾上腺髓质系统激活和肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活。

      (2)掌握心脏本身的代偿反应,包括心率加快、心肌收缩性增强和心室重塑。

      (3)理解心脏以外的代偿反应,包括血容量增加、血流重新分配、红细胞增多和组织利用氧的能力增强。

      (三)发病机制

      1. 知识范围

      心肌收缩功能降低、心室舒张功能异常和心脏各部分舒缩活动不协调。

      2. 考核要求

      (1)掌握心肌收缩功能降低,包括心肌收缩相关蛋白改变、心肌能量代谢障碍和心肌兴奋-收缩耦联障碍。

      (2)理解心室舒张功能异常,包括钙离子复位延缓、肌球-肌动蛋白复合体解离障碍、心室舒张势能减少和心室顺应性降低。

      (3)了解心脏各部分舒缩活动不协调。

      (四)临床表现

      1. 知识范围

      低排出量综合征、肺循环淤血和体循环淤血。

      2. 考核要求

      (1)理解低排出量综合征,包括心脏泵血功能降低和心输出量不足。

      (2)掌握肺循环淤血,包括呼吸困难的机制和呼吸困难的表现形式。

      (3)掌握体循环淤血。

      七、呼吸衰竭

      (一)病因、诱因与分类

      1. 知识范围

      呼吸衰竭的概念、呼吸衰竭的诱因、呼吸衰竭的分类。

      2. 考核要求

      (1)掌握呼吸衰竭的概念。

      (2)了解呼吸衰竭的诱因。

      (3)掌握呼吸衰竭的分类。

      (二)发病机制

      1. 知识范围

      限制性通气障碍机制及血气变化、阻塞性通气障碍机制及血气变化、弥散障碍及肺泡通气/血流比例失调的类型及血气改变、解剖分流增加的血气变化、ARDS的概念。

      2. 考核要求

      (1)理解限制性通气障碍机制。

      (2)掌握阻塞性通气障碍的分类。

      (4)理解不同类型的阻塞性通气障碍引起呼吸困难的类型。

      (5)掌握通气障碍的血气变化。

      (6)掌握肺泡通气/血流比例失调的类型。

      (7)理解弥散障碍时的血气改变。

      (8)理解肺泡通气/血流比例失调的血气变化。

      (9)理解解剖分流与真性分流的关系。

      (10)理解解剖分流增加时的血气变化。

      (11)掌握ARDS的概念。

      (三)机体的功能代谢变化

      1. 知识范围

      酸碱平衡及电解质代谢紊乱、呼吸系统功能变化、循环系统功能变化、中枢神经系统功能紊乱、肾功能变化、消化系统变化。

      2. 考核要求

      (1)理解呼吸衰竭时酸碱平衡及电解质代谢紊乱。

      (2)掌握呼吸衰竭时呼吸系统功能变化。

      (3)理解呼吸衰竭对心血管中枢的影响。

      (4)理解呼吸衰竭导致肺动脉高压的机制。

      (5)理解呼吸衰竭对中枢神经系统功能的影响。

      (6)掌握肺性脑病的概念。

      (7)理解肺性脑病的发生机制。

      八、肝性脑病

      (一)病因和分型

      1. 知识范围

      临床上按照肝脏病变、神经病学的症状和体征及病程将肝性脑病分为A、B、C三型。

      2. 考核要求

      了解A型肝性脑病、B型肝性脑病和C型肝性脑病的病因和特点。

      (二)发病机制

      1. 知识范围

      氨中毒、假性神经递质增多、血浆氨基酸失衡、γ-氨基丁酸的抑制作用、其他神经毒质的毒性作用。

      2. 考核要求

      (1)掌握血氨升高的原因,包括氨清除不足、氨产生增多;掌握氨对脑的毒性作用,包括氨使脑内神经递质发生改变、干扰脑细胞的能量代谢、干扰神经细胞膜的离子转运。

      (2)掌握假性神经递质的概念,理解假性神经递质学说建立的主要依据。

      (三)诱因

      1. 知识范围

      肝性脑病的诱发因素。

      2. 考核要求

      (1)理解肝性脑病的诱发因素,包括氮负荷增加、血--脑屏障通透性增高、脑敏感性增高。

      九、急性肾衰竭

      (一)原因和种类

      1. 知识范围

      急性肾衰竭的概念、急性肾衰竭的原因和种类。

      2. 考核要求

      (1)掌握急性肾衰竭的概念。 (2)理解急性肾衰竭的原因和种类。

      (二)发病机制

      1. 知识范围

      肾血流减少、肾小球病变、肾小管阻塞和肾小管原尿反流。

      2. 考核要求

      (1)掌握肾血流减少。

      (2)掌握肾小球病变。

      (3)掌握肾小管阻塞。

      (4)掌握肾小管原尿反流。

      (三)机体功能和代谢变化

      1. 知识范围

      少尿型急性肾衰竭和非少尿型急性肾衰竭。

      2. 考核要求

      (1)掌握少尿型急性肾衰竭,包括少尿期、多尿期和恢复期。

      (2)理解非少尿型急性肾衰竭。

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